（是/否）3.是否有心脏病、高血压、糖尿病等严重慢性病史？（是/否）精神状态：1.是否有严重精神障碍或心理疾病史？（是/否）其他状况：1.是否有残疾或特殊需求？（是/否）请备注：请务必如实填报以上健康状况信息，并保证信息真实有效。如有不实填报或隐瞒健康状况的情况发生，一经发现，将承担相应的法律责任。
江苏省中小学教师资格考试考生健康状况报告表（2022）
考生姓名：
身份证号码：
联系电话：
所在单位：
请认真如实填写以下健康状况信息：
身体状况：
1. 是否有慢性疾病？（是/否）
2. 是否有传染病史？（是/否）
3. 是否有心脏病、高血压、糖尿病等严重慢性病史？（是/否）
4. 是否有哮喘、肺结核等呼吸系统疾病史？（是/否）
5. 是否有过敏性疾病史？（是/否）
精神状态：
1. 是否有严重精神障碍或心理疾病史？（是/否）
2. 是否有抑郁、焦虑等心理疾病史？（是/否）
其他状况：
1. 是否有残疾或特殊需求？（是/否）
2. 是否有其他需要注意的健康状况？（是/否）请备注：
请务必如实填报以上健康状况信息，并保证信息真实有效。如有不实填报或隐瞒健康状况的情况发生，一经发现，将承担相应的法律责任。
考生签名： 日期：
